Formation et situation en Europe des infirmiers anesthésistes
Pascal Rod - Président de l'IFNA

 
Allemagne,Autriche, Croatie,Danemark, Espagne,Finlande, Grèce,Hongrie,
  Irlande,Islande, Luxembourg,Norvège, Pays-bas,Pologne, République Tchèque,
  Royaume Uni, Slovénie, Suède,Suisse.


 Allemagne :

2100 Infirmiers anesthésistes ( 2,4 / 100 000 Hbts.)
Formation de base infirmière : 3 ans. Après Bac
la formation spécialisée après 2 ans d'expérience professionnelle varie selon les Länder:
Il y a en moyenne 800 heures de théorie et plus de 1000 heures de pratique clinique. Cela peut se faire en 1 an à temps plein ou 2 ans en alternance
Diplôme.
La spécialité combine l’anesthésie avec les soins intensifs . Comme en Autriche les responsabilités dépendent plus du lieu d’exercice que de la reconnaissance officielle qui est assez restrictive. La formation est organisée dans des établissements hospitaliers. Chaque " Land " décide de ses besoins et de sa réglementation.

 

  Autriche :

630 infirmiers anesthésistes (8/100 000 Hbts.)
Formation de base infirmière : 3 ans
Formation spécialisée : Cette spécialité est combinée avec la Dialyse et les Soins Intensifs
Tronc commun (4 mois) de 240 heures de Théorie et 360 heures de Pratique suivi d'un cursus spécifique en anesthésie de 120 heures de théorie et 260 heures de pratique.
Diplôme : Certificat ou Diplôme.
Officiellement l’I.A. ne peut agir que sur prescription médicale, quelle que soit la situation. Les intra veineuses étant même du ressort médical. Cependant cette situation est très souvent dépassée et la pratique quotidienne est proche de la pratique française, malgré une formation moins longue. Depuis que l’Association Autrichienne a organisé le Congrès Mondial à Vienne, en 1997, les infirmiers anesthésistes ont gagné en crédibilité et en reconnaissance de leur niveau de formation et d’efficience. Leur formation, loin d’être remise en cause, est désormais considérée sous un autre jour plus favorable.

 

 Croatie:

Il n'existe pas encore de formation en anesthésie, malgré quelques formations individuelles sur site. Une volonté officielle ( Ministère de la Santé et Organisation infirmière) de mettre en place un programme de formation existe depuis 2 ans et un programme type est en cours d'élaboration en collaboration avec l'IFNA.

 

  Danemark :

1400 Infirmiers anesthésistes (26/100.000 Hbts.)
Formation de base : 4 ans. Après bac (niveau universitaire)
Formation spécialisée : Après 2 ans d'expérience professionnelle et 6 mois en anesthésie.
1 an et 1/2 de formation avec 200 heuresde théorie et 70 semaines de stage clinique.
Diplôme : Certificat national
Le programme est national.
L’infirmier anesthésiste pratique sous la supervision d’un anesthésiologiste et sous prescription ou en application de protocoles.

 

  Espagne :

Il y a environ 500 infirmiers regroupés au sein de l’Association des Infirmiers Anesthésistes.
La formation de base est de 3 ans. Il n’existe pas de formation officielle en anesthésie, par contre des formations sur le tas sont bien structurées et la formation continue est assurée pour les infirmiers travaillant dans ce secteur. Il existe une volonté réelle de faire admettre une formation spécifique à cette spécialité et un programme de formation est en cours d’élaboration. Le principe retenu est celui d'une formation en tronc commun d'un an pour des spécialités de soins aigus ( soins intensifs, urgences, anesthésie) suivi d'une formation spécifique complémentaire dans chaque branche. La spécialité infirmière en anesthésie-réanimation est désormais acquise, reste à définir le programme.

 

  Finlande :

750 Infirmiers anesthésistes, (15/100 000 Hbts.)
La formation de base et la formation spécialisée sont regroupées en un même cursus de 4,5 Ans ( environ 2,5 de tronc commun et 2 ans de spécialité). L’adhésion à l’Union Européenne oblige la Finlande à adapter sa formation de base à la réglementation commune, à savoir 3 ans. Il est donc prévu d’organiser le cursus spécialisé en 2 ans, après une période d’expérience clinique d’un an comme infirmier de soins généraux. Jusqu'à présent la spécialité était couplée avec celle en Bloc Opératoire, mais cette situation doit changer.
Bien qu’officiellement l’infirmier anesthésiste doive pratiquer sur prescription médicale pour tout acte, la pratique quotidienne reconnaît une certaine autonomie.

 

  Grèce:

C'est une situation similaire à l'Espagne avec des formations informelles sur site. Cependant, la demande et les besoins sont tels que le principe d'une formation officielle se pose et un programme de formation est à l'étude.

 

  Hongrie :

1300 infirmiers anesthésistes,
Formation de base infirmière :
Soit 4 ans de formation professionnelle suivis d'1 an de formation spécifique en soins infirmiers
Soit 4 ans d'école secondaire suivis de 3 ans de formation spécifique
infirmière
Formation en anesthésie:
2 ans d'expérience professionnelle, 10 mois de formation
7 semaines de formation théorique, 32 semaines de formation clinique

Certificat. Ils ont un système d'enregistrement du droit d'exercice remis en question tous les 5 ans Les infirmiers anesthésistes travaillent sous la responsabilité des anesthésiologistes et administrent les anesthésies. Comme dans d’autres pays de l’Europe Centrale et de l’Est, la pratique est surtout liée à la qualité des équipements disponibles et à la pharmacie accessible.

 

  Irlande:

Nombre non connu.
La formation à la spécialité en anesthésie et salle de réveil n'est ouverte qu'aux infirmiers ayant une formation universitaire, après 2 ans d'expérience professionnelle et 6 mois dans la spécialité.
La durée de la formation est de 52 semaines à plein temps, se répartissant en 276 heures théoriques et 1674 heures de clinique.

 

 Islande :

65 Infirmiers anesthésistes, 26 /100 000 Hbts.
Formation de base 4 ans universitaires
Formation spécialisée en 2 ans avec 50% théorie et 50% clinique
L’exercice est similaire à la France, avec cependant une autonomie officielle plus importante.

 

  Luxembourg :

200 infirmiers anesthésistes
Formation de base 3 ans
Formation spécialisée en 2 ans similaire au programme Français.
Diplôme d’Etat.
Exercice similaire à la France avec une exclusivité d'actes.

 

  Norvège :

1400 Infirmiers anesthésistes, (32/100 000 Hbts.)
Formation de base : 3 ans.
Formation spécialisée Les programmes varient de 18 à 24 mois.
638 heures de Cours théorique minimum
Diplôme.
Les infirmiers Anesthésistes font les visites préopératoires, assurent les anesthésies supervisés par un anesthésiologiste joignable. Ils pratiquent les loco-régionales dans de nombreuses situations. Ils gèrent et coordonnent les services mobiles d’urgences. L’association a mis en place un système d’enregistrement des heures de formation continue et demande à chaque Infirmier Anesthésiste un minimum de 40 heures de formation tous le 2 ans. De plus , des discussions sont en cours pour transférer la formation d’un niveau d’école professionnelle à l’Université avec un master’s à la clé.

 

  Pays-Bas :

1500 Infirmiers anesthésistes (10/100 000 Hbts)
Formation de base : 3 ans
Formation spécifique : 2 situations différentes
Soit Infirmier à la base suivi de 30 mois de formation spécialisée
Soit Technicien et formation en 3 ans directement après le Bac.
La formation est de 815 heures de théorie et 4200 heures de Clinique
Les techniciens sont néanmoins les moins nombreux et cette formation est appelée à disparaître.
Diplôme d’Etat.
La pratique est similaire à la France avec cependant une caractéristique officielle : un médecin anesthésiste peut superviser 2 tables d’opération simultanément, à condition qu’il y ait un infirmier anesthésiste dans chaque salle.

 

  Pologne :

5000 infirmiers anesthésistes (12/100.000 Hbts.)
Formation de base 2,5- 3 ans.
Formation spécialisée en 2 ans avec 580 H de théorie et 690 H de pratique. (Centres de formations médicaux et facultés de soins infirmiers.)
Diplôme.
Les infirmiers anesthésistes sont officiellement supervisés, mais la pratique quotidienne les amènent à pratiquer seuls.

 

  République Tchèque :

900 à 1000 infirmiers anesthésistes (9/100.000 Hbts.°)
Formation de base 4 ans
Formation spécialisée 2 ans
Certificat
La pratique semble similaire à la pratique française. Les conditions d’exercice semblent liées aux mêmes contraintes matérielles que la Hongrie.

 

  Royaume-Uni

Formation de base : 3 ans.
Formation spécialisée 24 semaines minimum (6 mois)
Les diplômes peuvent être, soit un certificat, soit un degré universitaire selon le lieu d’enseignement. Les infirmiers anesthésistes sont demandeurs d’une formation plus approfondie et les anesthésiologistes sont également intéressés par une " assistance " plus efficace. Des programmes pilotes de formation plus adaptés sont en préparation. Cette nouvelle situation devrait influencer toute la sphère " britannique " de l’Irlande au Canada en passant par l’Australie. Tous ces pays sont d’ailleurs demandeurs d’une vrai spécialité d’infirmier anesthésiste. Les standards développés par l’IFNA servent de références pour établir ces programmes.

 

 Slovénie

150 infirmiers anesthésistes (8/100.000 Hbts)
Formation de base 4 ans
Formation spécifique 2 ans après 2 ans d’expérience professionnelle.
Diplôme .
Pratique variant d'un établissement à un autre selon la démographie médicale.

 

 Suède :

2000 Infirmiers anesthésistes (22/100.000 Hbts)
Formation de base 3 ans à l’université avec une Licence en soins infirmiers
Formation spécifique de 45 semaines avec 1040 heures de théorie et 760 heures de clinique.
Les infirmiers anesthésistes pratiquent avec ou sans anesthésiologistes.

 

  Suisse :

600 infirmiers anesthésistes (8/100 000 Hbts.)
Formation de base 3 ans
Formation spécialisée 2 ans après 1 an minimum en soins intensifs. Il faut réaliser un minimum de 300 anesthésies.
Certificat
Les infirmiers anesthésistes sont supervisés par un médecin (chirurgien ou anesthésiste) ce qui leur laisse beaucoup d’indépendance dans certains établissements. Pratique similaire à la formation Française.